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第三节 常见异常心理的症状
第三单元 意志行为障碍
一、意志增强
二、意志缺乏(0412-3-187)
关于“意志缺乏”,不正确的说法是多见于躁狂症患者中(习题83)。多见于精神分裂症精神衰退时。
三、意志减退
四、精神运动性兴奋:精神运动性兴奋常区分为(习题234):①协调性;②不协调性。
五、精神运动性抑制
(一)木僵
紧张性木僵症候群,是紧张症性综合症的一部分,其临床症状不包括意向倒错、作态等(★习题85)。
(二)违拗
患者对他人的要求做出完全相反的动作称为主动性违拗(习题86)。
(三)蜡样屈曲
(四)缄默
关于“缄默”,不正确的说法是机械刻板地反复重复某一单调的动作(习题84)。
(五)被动性服从;(六)刻板动作;(七)模仿动作;(八)意向倒错;(九)作态
(十)强迫动作(0406-3-137)
关于“强迫动作”,下列表述中正确的是(习题235):①患者感到痛苦但又无法摆脱;②强迫洗手、强迫检查;③是一种违反本人意愿,反复出现的动作。
意志行为障碍主要症状 |
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分类 |
主要症状 |
多见于 |
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意志增强 | 意志活动增多,躁狂高涨时,终日不知疲倦忙忙碌碌,有始无终,一事无成 | ||
意志缺乏 | 缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活极端懒散,个人及居室卫生极差 | 精分衰退 | |
意志减退 | 意志活动减少,抑郁状态者情感低落意志消沉;意志减退者为轻度抑制缺乏 | ||
精神运动性兴奋 | 协调性者动作和行为增加与思维情感协调一致;不协调性者动作杂乱无章,难理解 | 精分青春 | |
精神运动性抑制 | 木僵 | 不言不语不吃不喝不动,言语活动和动作行为处于完全抑制,大小便潴留 | 精分紧张 |
违拗 | 对别人要求做的动作做出完全相反动作为主动违拗,或不做任何反应为被动违拗 | 精分紧张 | |
蜡样屈曲 | 不仅木僵而且肢体任人摆布,即使不舒服姿势,也可在较长时间内像蜡塑维持不动 | 精分紧张 | |
缄默 | 缄默不语,不回答问题,有时用手势或点头、摇头示意,或写字交流 | 精分紧张 | |
被动性服从 | 被动服从他人命令和要求,即使对其不利,会使其难受也绝对服从 | 精分紧张 | |
刻板动作 | 机械刻板地反复重复某一单调动作,常与刻板言语同时出现 | 精分紧张 | |
模仿动作 | 无目的模仿别人动作,常与模仿言语同时出现,以木僵为主要临床表现 | 精分紧张 | |
意向倒错 | 意向活动与一般常情相违背,导致行为活动无法为他人所理解 | 精分青春 | |
作态 | 做出幼稚愚蠢、古怪做作的姿势、动作、步态与表情 | 精分青春 | |
强迫动作 | 违反本人意愿,反复出现的动作,如强迫性洗手,强迫性检查门是否锁好等 | 精分 |